O comportamento social pode levar a doenças hepáticas
Rute Eduviges Godinho (Observatório das Actividades Culturais)
rgodinho@seade.gov.br
Cecília Polidoro Mameri (Fundação Seade, São Paulo)

Estudos de mortalidade tem enfatizado com freqüência a importância das causas relacionadas às doenças do aparelho circulatório, às neoplasias malignas e às causas externas, e muito poucos tem-se detido na análise das doenças do fígado, que também formam um importante agrupamento de causas de morte, do qual fazem parte aquelas relacionadas ao álcool, a cirrose e a fibrose hepáticas.

Em muitos estudos já foi abordado o tema do alcoolismo ligado à violência, especialmente no trânsito, que atinge principalmente a população jovem masculina.

Este hábito de beber entre os jovens, no entanto, pode não causar sua morte por acidentes mas pode provocar alguma deficiência hepática levando-os a óbito com um pouco mais de idade. Os efeitos do álcool na função do fígado são progressivos e cumulativos, determinando com o tempo o surgimento no tecido hepático das doenças alcoólicas do fígado, da cirrose e insuficiência hepática.

Neste estudo se analisará os óbitos decorrentes das doenças do fígado, com base nos dados das estatísticas vitais do Estado de São Paulo, que mostram que entre os 35 e os 59 anos, estas doenças representam a 2ª causa de morte entre os homens superadas apenas pelas doenças isquêmicas do coração.

A evolução das taxas de mortalidade pelas principais causas, entre 1980-82 e 2000-02, de homens entre 35 e 59 anos de idade, no Estado de São Paulo acusam que as por doenças do fígado mantém-se praticamente estáveis, em torno de 65 por 100 mil homens, por outro lado, as mortes por doenças do aparelho circulatório, como as isquêmicas do coração e as cerebrovasculares sofrem quedas significativas em suas taxas.

Como decorrência destas enfermidades, existem fortes evidências de que a cirrose hepática, a de maior incidência dentro deste grupo, é uma doença pré-maligna, pois cerca de 50% dos pacientes com câncer no fígado são portadores desse mal. A prevenção é possível evitando-se consumo excessivo de álcool e através da vacina contra a hepatite B. No caso da hepatite C, como ainda não há vacina, a única forma de prevenção é evitar comportamentos de risco que possibilitem o contágio através de sangue contaminado. Como a ausência de sintomas é característica desta hepatite, pode levar até 30 anos para se manifestar provocando diagnóstico tardio podendo evoluir para uma cirrose ou um câncer de fígado, por isso é a maior causa de morte por doenças do fígado.
O presente estudo se deterá na análise da mortalidade masculina visto que para as mulheres, as doenças do fígado são de menor importância como causa de morte, mesmo quando se considera o grupo etário de 35 a 59 anos que é o mais vulnerável.

Mortalidade na vida activa em Portugal: um estudo longitudinal (1981 a 2001)
Pedro Moura Ferreira e Pedro Alcântara da Silva (ICS, Universidade de Lisboa)

Na compreensão das desigualdades perante a saúde e a doença, a profissão assume um papel crucial. Este papel pode ser exercido, quer de forma directa, como acontece no caso das condições de trabalho, quer de forma indirecta, sendo, neste caso, desempenhado por variáveis correlacionadas, como o rendimento ou os níveis de instrução. Em qualquer dos casos, o impacto da condição profissional e das variáveis "estruturais" que lhe estão associadas na morbilidade e na mortalidade da população activa é mediado através da exposição a factores de risco ligados quer às condições de trabalho, quer ao estilo de vida.
Os efeitos cumulativos que as condições e a organização de trabalho exercem sobre a saúde do indivíduo têm sido essencialmente analisados a partir de duas perspectivas: a primeira, ligada sobretudo à epidemiologia e à medicina do trabalho, procura analisar as consequências negativas das condições objectivas do exercício de determinadas actividades profissionais, em particular na área industrial, privilegiando o estudo dos problemas infra-patológicos, como a dor, o stress, a fadiga ou a exposição a factores de risco específicos, que, embora aqui ainda não sejam considerados como fazendo parte da doença, acabam por condicionar, pelo seu carácter cumulativo, um envelhecimento desigual dos indivíduos e até mesmo constituir um prenúncio de patologias graves; a segunda perspectiva tem incidido na relação psicossocial entre o estado de saúde e as condições relativas à organização e ao desempenho no trabalho ou a inserção profissional (desemprego, pobreza, etc.) (Volkoff e Thébaud-Mony, 2000; Locker, 1997).

Drogas, sociedade e prevenção
José Marcos da Silva Costa (ISCTE, Lisboa)
Ana Raquel da Silva Costa (Universidade Federal da Paraíba )

Resumo: O presente trabalho pretende situar o leitor em relação a alguns conceitos necessários a compreensão das discussões e refletir sobre as drogas na sociedade. A percepção da problemática das drogas incluída nos diversos segmentos da sociedade e afetando, cada vez mais cedo, a vida de jovens, adolescentes e crianças.
As repercussões na vida social, econômica e política são abrangentes e vem exigindo a mobilização de amplos setores da sociedade para um verdadeiro "combate" ao "mal do século". Historicamente, tem-se uma trajetória que vai, a depender do momento que se pretende analisar, desde a tolerância das diversas drogas à sua total repressão.
Por sua vez, a repressão representou um dos primeiros mecanismos utilizados para conter o avanço do uso/abuso de drogas na sociedade. Com a falta de resultados satisfatórios neste modelo, buscou-se novas estratégias para a abordagem da problemática e, desse modo, as medidas preventivas de caráter educativo começam a tomar forma. Contudo, muitas ações vêm contribuindo para que a prevenção pela educação tenha visibilidade, sobretudo quando relacionada à criança e o adolescente.
Cabe destacar, enfim, que somente através de medidas amplas e contínuas, será possível formar uma juventude com maior autonomia para não usar as drogas e, se usar, ser capaz de buscar ajuda quando for preciso.

Lazer e sociabilidade entre os jovens usuários de drogas na periferia de João Pessoa
Clara Maria P. C. Carneiro da Cunha (Universidade Federal do Paraíba)
Maria do Socorro de Souza Vieira (Universidade Federal do Paraíba)

Sabe-se que na contemporaneidade, são vários os motivos pelos quais o ser humano busca a droga, seja para contactar-se com o mundo interno ou externo, onde pensa-se e vive-se de acordo com as respostas exigidas e impostas pela sociedade. Tais exigências suscitam respostas que possibilitam sensações de impotência e de incapacidade, principalmente nos adolescentes, que em pleno desenvolvimento vivenciam a ambivalência, baixa auto-estima, desconhecimento de si; são facilmente influenciáveis e buscam através de vivencias em grupos, uma racionalidade, onde a fuga ao enfrentamento da realidade ocorre através de motivações diversas. O risco se faz presente pois dentre as características mencionadas anteriormente, a onipotência aparece como desafio aos seus limites. Nesse espaço de carências sociais e ausência de perspectivas para o futuro, a droga entra como parceira das práticas de lazer na busca de alívio da angústia social e na procura de sentido de existir. Questionamentos surgem: Quais as diversões que possibilitam prazer para este seguimento jovem, envolvido com uso de drogas? Qual a associação entre o lazer e os drogas? Qual a importância da associação entre droga e lazer na contemporaneidade? Por que todas essas situações de risco não impedem que tais jovens se desvinculem do uso de drogas associado ao lazer? Onde estão localizados esses espaços de lazer e como se dão esses encontros? A pesquisa a ser realizada, será em bairros periféricos da capital de João Pessoa na Paraíba/Brasil. O objetivo deste estudo é investigar quais as formas de lazer, encontradas por jovens usuários de drogas da periferia de João Pessoa/Paraíba/Brasil, enfocando a sociabilidade do mesmo e sua relação com o risco. O estudo se fundamenta no pensamento de autores de diversas áreas das ciências sociais e da psicologia, tais como Freud, Le Breton, Edgar Morin, Birman, Bucher, Dejours, Giddens, Gilberto Velho e Zalua, que analisam e conceituam, juventude, risco, uso de drogas e lazer. A possibilidade de que esta pesquisa venha mostrar as várias formas de diversão de jovens cujo poder aquisitivo não lhes facilita prazeres próximos a jovens bem mais equipados socialmente, se faz importante. Um dos motivos, é o conhecimento de nossa realidade, que demosnstra uma grande inscidência desta população, a fim de possibilitar a profissionais que se interessam e trabalham com esta temática, a formularem políticas sociais mais realistas voltadas para o lazer, quase inexistentes para esta camada social. Isto pressupõe a idéia de que se existissem mais espaços de diversão, onde os jovens pudessem sentir-se úteis desde o seu planejamento até a sua utilização, a quantidade de situações e comportamentos de risco aos quais eles estão sempre buscando, poderiam diminuir e tal contexto poderia ser revertido em prol de um desenvolvimento juvenil menos estigmatizado, mais saudável, propiciando quem sabe, a criatividade e expansão de uma cultura própria, cujo fortalecimento far-se-ia através do desejo e impulso de vida e não de morte, tão observado na atualidade em função do desencantamento do mundo e do mal estar da civilização, como já foi dito por Max Weber e Sigmund Freud.

Discurso das campanhas anti-droga e as desigualdades entre a maioria "straight" e as minorias consumidoras"
Maria Zara Coelho (Universidade do Minho)

Nesta comunicação evidencio a forma como o discurso das campanhas públicas anti-droga actua, expressa e pode contribuir para re-produzir as assimetrias e as desigualdades entre a maioria "straight" e as minorias consumidoras, em particular, o grupo mais estigmatizado de todos, as mulheres consumidoras. Irei mostrar por um lado, o papel deste tipo de discurso como um recurso de poder, destacando o poder que está por detrás desse discurso, e por outro, o seu papel enquanto meio de exercício do poder, mostrando a forma como o poder é exercido no próprio discurso. Para responder à primeira preocupação centro-me na questão do acesso ao discurso das campanhas públicas, ou melhor, na forma como o acesso às mesmas é controlado. O segundo conjunto de estratégias pertence às estruturas do texto e fala em si mesmas que materializam essas campanhas. Nestas estruturas realço o papel das escolhas dos tópicos, das explicações, e as várias formas como os mesmos são discursivamente realizados, nomeadamente ao nível do estilo e da retórica.
Parto de um conjunto de exemplos de campanhas nacionais por mim estudadas no quadro de uma investigação mais aprofundada sobre as relações entre este tipo de discurso e ideologia. Esse projecto integrou também uma análise das conversas informais como parte de uma prática social complexa de comunicação de estereótipos e de preconceitos sobre minorias consumidoras. Como base teórica e metodológica, uso as teorias e instrumentos fornecidos pela Análise Crítica do Discurso (e.g. van Dijk, 2001), uma forma de análise de discurso que se distingue, entre outras coisas, pela seu carácter multidisciplinar e pelo seu empenho político na construção de uma forma de conhecimento que funciona como princípio de solidariedade. Considero que urge pôr lado tabus e suspeições, e tratar os indivíduos com estilos de vida com drogas como mais um grupo discriminado e oprimido, a quem urge dar voz.